Zespół gruźliczy durowaty.

Posted in Uncategorized  by admin
September 14th, 2018

Zespół gruźliczy durowaty trwa rozmaicie długo, od kilku tygodni do kilku miesięcy, i przechodzi w okres zwolnienia (stadium remissionis). W przeciwieństwie do duru brzusznego, chory ma nadal stany podgorączkowe, nie przybywa na wadze i tylko bardzo powoli wraca do zdrowia. Po pewnym czasie – po kilku tygodniach lub miesiącach, a nawet latach – rozwija się podstępnie lub gwałtownie wyraźna gruźlica, usadowiona w jakimkolwiek narządzie. Zatem w tych przypadkach, w których zespół gruźliczy durowaty jest wyrazem pierwotnego zespołu gruźliczego, można zwykle odróżnić 3 okresy: pierwszy przypominający dur brzuszny, drugi – zwolnienia mniej więcej zupełnego i trzeci – gruźlicy zlokalizowanej łagodnej lub ciężkiej. Rozpoznanie zespołu gruźliczego durowa tego bez badania radiologicznego płuc nie jest łatwe ani pewne, zwłaszcza na początku choroby. Szczególnie dotyczy to postaci łagodnej. Można ją rozpoznać tylko wtedy, jeżeli przypadkowo wiemy, że ujemny: przedtem odczyn tuberkulinowy stał się dodatni. W innych przypadkach zespół gruźliczy durowaty rozpoznaje się najczęściej ex post, gdy nastaną już wyraźne objawy gruźlicy płuc . Rozpoznanie różnicowe. Od duru brzusznego można zespół gruźliczy durowaty odróżnić na podstawie cech następujących. Zespół gruźliczy durowaty: 1. Często nie ma stanu durowego. 2. Mniej wyraźny tor ciągły gorączki. 3. Nie ma różyczki w skórze; czasami rumień guzowaty. 4. Tętno przeważnie przyspieszone lub odpowiadające ogólnej ciepłocie ciała . 5. W zakresie narządu oddechowego długo nie ma objawów chorobowych, dających się wykryć podstawowymi metodami badania fizycznego. 6. Zwykle nie ma silniejszych zaburzeń trawiennych. 8. Najczęściej spostrzega się stan durowy. 9. Tor gorączki ciągły bardziej zachowany. 10. Mniej więcej na 9 dzień choroby pojawia się różyczka (roseola) w skórze tułowia. 11. Tętno rzadsze, niżby to odpowiadało ogólnej ciepłocie ciała. 12. Prawie bez wyjątku stwierdza się nieżyt oskrzeli. 13. Język zwykle obłożony; łaknienia nie ma; często biegunki. 14. Śledziona powiększona, tylko rzadko niewyczuwalna. 15. Szybkiego chudnienia nie ma. 16. Dodatnia próba zlepna surowicy krwi z pałeczkami durowymi. 17. Pałeczki durowe w pierwszych dniach choroby w krwi, w następnych dniach w kale, w późniejszym okresie w moczu. [więcej w: rezonans magnetyczny warszawa, kurs psychoterapii lublin, medycyna paliatywna czasopismo ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: kurs psychoterapii lublin medycyna paliatywna czasopismo rezonans magnetyczny warszawa