Występowanie znaków parkinsonowskich i związana z nimi śmiertelność we wspólnotowej populacji osób starszych ad 5

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Model ten sugerował, że po dostosowaniu do innych kategorii oznak, tylko zaburzenie chodu wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zgonu. Wskaźnik ryzyka dla bradykinesii wynosił 1,3 (przedział ufności 95%, 0,9 do 1,7); dla zaburzeń chodu 2,3 (przedział ufności 95%, 1,7 do 3,1); dla sztywności 1,0 (przedział ufności 95%, 0,7 do 1,3); i dla drżenia, 1,0 (przedział ufności 95%, 0,8 do 1,3). Rycina 2. Rycina 2. Krzywe przeżywalności Kaplana-Meiera dla 159 osób z parkinsonizmem – 128 Którzy mieli zaburzenie chodzenia i 31 osób, które nie chorowały – i dla 301 osób bez parkinsonizmu w ciągu ośmiu lat obserwacji. Następnie skonstruowaliśmy model proporcjonalnych zagrożeń, porównując ryzyko zgonu wśród osób z parkinsonizmem z zaburzeniami chodu oraz ryzyko wśród osób z parkinsonizmem bez zaburzeń chodu, z ryzykiem u osób bez parkinsonizmu. W porównaniu z osobami bez parkinsonizmu osoby z parkinsonizmem i zaburzeniami chodu miały względne ryzyko zgonu o wartości 2,4 (przedział ufności 95%, 1,8 do 3,1; P <0,001); wśród osób z parkinsonizmem bez zaburzeń chodu ryzyko względne wyniosło 1,1 (95% przedział ufności, 0,7 do 1,8, P = 0,716). Krzywe przeżycia Kaplan-Meier w ciągu ośmiu lat obserwacji przedstawiono na rycinie 2.
U osób starszych zaburzenie chodu może wiązać się z wieloma stanami oprócz parkinsonizmu.31,32 Regresja logistyczna została wykorzystana do określenia stopnia, w jakim zaburzenie chodu było związane z każdą z pozostałych kategorii oznakowania. Wśród osób z zaburzeniami chodu, ilorazy szans były następujące: dla bradykinesii 12,0 (przedział ufności 95%, 7,0 do 20,5; P <0,001); dla sztywności, 1,8 (przedział ufności 95%, 1,2 do 2,8; P <0,05); i dla drżenia, 2,2 (przedział ufności 95%, 1,4 do 3,6, P <0,001).
Dyskusja
Dane te sugerują, że parkinsonizm występuje bardzo często u osób w wieku powyżej 65 lat i że jego rozpowszechnienie rośnie silnie wraz z wiekiem. Parkinsonizm wiąże się z dwukrotnym wzrostem ryzyka śmierci, co jest silnie związane z obecnością zaburzeń chodu.
W poprzednim badaniu populacyjnym, przeprowadzonym w trzech gminach na Sycylii, zbadano zależne od wieku prewalencje parkinsonizmu.18 Autorzy opisali podobne powiązanie z wiekiem, ale mniejszą oceną częstości występowania parkinsonizmu. Nie badali rozpowszechnienia poszczególnych znaków parkinsonowskich lub kategorii znaków. Pośrednie dowody na częstość występowania objawów parkinsonizmu pochodzą z badań populacyjnych przeprowadzonych w obszarach Washington Heights i Inwood w Nowym Jorku. Badania te wykazały nieco mniejszą częstość objawów parkinsonizmu wśród osób bez jawnej choroby neurologicznej, które przeszły szczegółowe oceny kliniczne.4 Różnice w definicjach parkinsonizmu między badaniami mogły przyczynić się do naszych wyższych oszacowań rozpowszechnienia. Przejście do łagodnego parkinsonizmu przebiega stopniowo33. W środowisku społecznym, w którym prawdopodobnie dominuje łagodny parkinsonizm, nawet niewielkie różnice w rozróżnieniu między obecnością lub brakiem parkinsonizmu mogą znacząco wpłynąć na oszacowanie rozpowszechnienia.
W kilku badaniach oceniano ryzyko zgonu związanego z parkinsonizmem wśród osób, które zgłosiły się do lekarza
[podobne: opadnięta powieka, sandoz produkty, rezonans magnetyczny warszawa ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: opadnięta powieka rezonans magnetyczny warszawa sandoz produkty