Posts Tagged ‘magnez i witamina b6’

W rozpoznaniu ostrej gruzlicy prosówkowej

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

W rozpoznaniu ostrej gruźlicy prosówkowej płuc bardzo pomaga ba- danie płuc promieniami rentgenowskimi. W typowych przypadkach tej choroby rentgenogram jest znamienny już w tym okresie, w którym badanie fizycznę płuc nie pozwala jej jeszcze rozpoznać. Mianowicie badaniem rentgenograficznym wykrywa się zacienienie drobnoplamiste bez smug łączących postronkowato plamki. Ogniska małe, mniejsze od łepka szpilki, plamkowate, są rozmieszczone bardzo gęsto, zwłaszcza w szczytach. Ostrą gruźlicę prosówkową, usadowioną w układzie chłonnym płuc, cechuje brak objawów rozdęcia płuc pomimo rozległego zajęcia płuc sprawą gruźliczą prosówkową oraz łagodny przebieg. Ostra gruźlica płuc prosówkowa Rozpoznanie różnicowe ostrej gruźlicy prosówkowej płuc omówiłem w opisach odpowiednich chorób, mianowicie różnicowanie z ostrym wrzodziejącym zapaleniem, wsierdzia z ostrym nieżytem oskrzelków z ostrym zapaleniem płuc oskrzelowym, z ogólnym rakiem prosówkowym płuc. Od duru brzusznego (typhus abdominalis) odróżnia się ostrą gruźlicę prosówkową płuc na tej podstawie, że jej towarzyszy znaczna sinica twarzy i powłok .zewnętrznych, duszność, przyspieszenie tętna, wybitna neutrofilia w krwi, ujemny odczyn Widala. Od ogólnego zakażenia (sepsis acuia] paciorkowcami lub innymi bakteriami odróżniają ostrą gruźlicę prosówkową płuc znaczna sinica, duszność i zmiany w płucach. W rozpoznaniu różnicowym trzeba uwzględniać także wynik badania radiologicznego płuc. Sama. drobnoplamistość obrazu płuc nie rozstrzyga jeszcze rozpoznania, gdyż taki sam obraz rentge- nowski może powstać, pomimo że płuco jest zdrowe, jeżeli jest bardzo wyraźny rysunek naczyń krwionośnych, a także w przypadkach dużego przekrwienia biernego w płucach w toku choroby serca. [podobne: , magnez i witamina b6, filtry do wody, badania psychologiczne ]

Comments Off

Posts Tagged ‘magnez i witamina b6’

W rozpoznaniu ostrej gruzlicy prosówkowej

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

W przypad- kach bardzo wyraźnego rysunku naczyń u osób zdrowych drobna pla- mistość płuc może wytwarzać się wskutek sumowania się cieni w miej- scach podziału naczyń oraz ich skrzyżowań. Od pomyłki chroni do- kładna ocena obrazu stwierdzająca, że w płucu prawidłowym są to po- zorne zgrubienia w wymienionych miejscach, Co się tyczy biernego przekrwienia płuc w przebiegu chorób serca, to należy pamię- tać, ze ostra prosówkowa gruźlica płuc dołącza się do chorób serca rzadko, a następnie że drobnoplamistość znika z poprawą stanu narządu krą- żenia. Również rak ogólny prosówkowy płuc (carcmosis pulmo- num) powstający przez wysianie komórek rakowych za pośrednictwem krwi daje obraz rentgenowski, łudząco podobny do obrazu w ostrej gruźlicy prosówkowej płuc. Różnica polega na tym, że w przypadkach raka płuc, w przeciwieństwie do ostrej gruźlicy prosówkowej płuc, można czasami stwierdzić zgrubienia, które łączą postronkowato grudki. Po- dobny obraz zdarza się często także w pylicy płuc, czasami w gru- żlicy płuc w przypadkach rozsianych ognisk odoskrzelowego zapalenia płuc (bronchopneumonia disseminata acuta, szcze- gólnie miliariformis), zwłaszcza u dzieci, oraz po krwotoku płucnym (bronchpneumonia acuta haemorrhagica), w zapaleniu zarostowym oskrzelików, w drobnoogniskowej białeczce, w rzadkich przypadkach promienicy prosówkowej płuc (actinomycosis puLmonum miLiaris) i w następstwie badania bronchograficznego, jeżeli lipjodol długo nie wsysa się. W przeciwieństwie do ostrej gruźlicy prosówkowej płuc, w okresie prosówkowym pylicy rozsiane cienie, chociaż są drobne, są usadowione w ośrodkowych i górnych częściach płuc, przy tym nie tak równomiernie, a w okresie rzekomo nowotworowym guzki są już znacznie większe, zwłaszcza w okolicach przywnękowych, tak iż cienie rentgenowskie przypominają teraz raczej gruźlicę guzkową (phthisis pulmonum nodosa) lub sprawę nowotworową. W ostrym zarostowym zapaleniu płuc rysunek jest bardziej siatkowaty i ogranicza się do pewnych części płuc. W przypad- kach rozsianych, bardzo drobnych ognisk zapalenia płuc odoskrzelowego oraz w gruźlicy płuc cienie ogniskowe bywają przeważnie większe i nie są tak równomiernie roz- siane w obu płucach. Jednak ostre zapalenie oskrzelków oraz prosów- kowate odoskrzelowe zapalenie płuc niegruźlicze często można odróżnić dopiero po obserwacji: ustępowanie objawów chorobowych i szybkie zni- kanie drobnoplamistości płuc w obrazie rentgenowskim przemawia prze- ciwko ostrej gruźlicy prosówkowej płuc. Sprawę rozpoznaje się nieraz dopiero podczas badania zwłok. [patrz też: , Bielizna nocna damska, olejowanie włosów, magnez i witamina b6 ]

Comments Off