Krwotoki płucne.

Posted in Uncategorized  by admin
November 16th, 2018

Osoby otaczające chorego powinny zachowywać się w jego obecności spokojnie i nie zwiększać psychicznego podniecenia chorego. Szczegółowe badanie chorego jest przeciwwskazane. Mówienie powinno być zakazane. Chory nie powinien głęboko oddychać, by przez płytkie oddychanie zmniejszyć przepływ krwi do klatki piersiowej z dużego krążenia. Dietę stosuje się początkowo głodową ograniczając ją do małych ilości zimnego mleka i do lodu. Na okolicę sercową kładzie się worek z lodem dla zmniejszenia podniecenia serca i zapewnienia większego spokoju chorego. Dla większego unieruchomienia chorego wielu lekarzy stosuje podskórne wstrzykiwanie morfiny, w dawce 0,01-0,015 łącznie z atropiną w dawce 0,001-0,0015. Morfina, prócz zapewnienia ogólnego spokoju chorego, zmniejsza duszność i łagodzi kaszel, przez co krwawiące płuco ma względny spokój, a to sprzyja samorodnemu ustaniu krwotoku. Pewne znaczenie ma także i ta okoliczność, że morfina zwiększając ilość krwi w zbiornikach zmniejsza ilość krwi krążącej. Krwotok można czasami zatrzymać przez wypicie roztworu z łyżki stołowej soli kuchennej w szklance wody. Najlepsze wyniki osiąga się jednak przez stosowanie leków, które zwiększają krzepliwość krwi i jednocześnie, zwężając krwawiące naczynia, obniżają ciśnienie krwi w płucach oraz zwalniają w nich krążenie, co sprzyja krzepnięciu- wywiera nadto działanie uspokajające, chlorek sodowy (natmum citricum), który stosuje się dożylnie 1-2 razy dziennie w dawce 20 ml 20-30% roztworu, najlepiej w 10% cukrze gronowym, oraz wyciąg z tylnego płata przysadki w postaci pituitrolu, który wprowadza się dożylnie powoli (w ciągu 3-5 minut) dla uniknięcia wstrząsu 1-2 razy dziennie w dawce 1/2-1 ml 20% roztworu w 10% cukrze gronowym. Poleca się także leki tylko powiększające krzepliwość krwi albo tylko wywierające działanie na krążenie. Do pierwszej grupy należą następujące leki: stosowane dożylnie w dawce 10 ml w roztworach hipertonicznych (107%) bromek sodowy (tuitriurn bromatum), który wywiera nadto działanie uspokajające, chlorek sodowy (natrium muriaticum), koagulen w dawce 20 ml l 20 mI 10-20% cukru gronowego, hemoplastyna (haemoplastin P. D.) w dawce 2 ml, czerwień kongo (congorot) w 1% roztworze w dawce 5-10 ml, nadto stosowane podskórnie pepton Wittego w dawce 10-20 ml 5-7% roztworu w 1-7% roztworze chlorku sodowego, surowica końska lub przeciwbłonicza w dawce 20 ml. J. Himmel i A. Złotnik uzyskali natychmiastowe ustanie krwotoków płucnych za pomocą 1-2 ml 10% wodnego roztworu galaktutanu wapniowego (calcium galacturonatum), który wybitnie przyśpiesza krzepnięcie krwi. [więcej w: klinika ortopedyczna warszawa, półpasiec objawy u dorosłych zdjęcia, usunięcie endometriozy ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: klinika ortopedyczna warszawa półpasiec objawy u dorosłych zdjęcia usunięcie endometriozy