Klasyfikacja Turban-Gerhardta.

Posted in Uncategorized  by admin
June 20th, 2018

Klasyfikacja Turban-Gerhardta opiera się przeważnie na podstawie przestrzennej i zupełnie nie uwzględnia ani charakteru zmian anatomicznych (włóknisty, włóknisto-serowaty itd.), ani skłonności rozwojowej, tzw. dynamiki sprawy chorobowej. Tymczasem stan chorego, pomimo znacznej nawet rozległości sprawy, może być o wiele lżejszy niż w gruźlicy płuc zajmującej bardzo mały obszar, lecz przebiegającej z dużą toksemią gruźliczą. Klasyfikacja Turban-Gerhardta nie uwzględnia także zdobytych już później wiadomości o powstawaniu i rozwoju gruźlicy płuc. Np. przypadki gruźlicy z jamami zalicza się w tej klasyfikacji do trzeciego okresu, wiemy zaś obecnie, że jamy w płucach mogą powstawać już w bardzo wczesnym okresie suchot płuc, gdy się rozpada wczesny naciek. Klasyfikacja                    Turban-Gerhardta jest zatem już anachronizmem. Przytoczyłem ją, aby ułatwić zrozumienie prac dawniejszych oraz ze względu na to, że niektórzy posługują się nią dotychczas. Krok naprzód stanowi klasyfikacja Alfreda Sokołowskiego, uwzględniająca, prócz zmian   anatomiczno-patologicznych w płucu, także przebieg kliniczny. Odróżnia się w tej klasyfikacji: I. Okres rozpoczynających się suchot płuc przebiegający: a. wśród objawów mniej lub bardziej wyraźnych ze strony dróg oddechowych i b. wśród objawów skrytych. II. Suchoty płuc wyraźnie rozwinięte: a. z objawami zagęszczeń bez wyraźnych objawów rozpadowych, z gorączką lub bez niej; b. z objawami mniej lub bardziej wyraźnych zniszczeń (phthisis pulmonum ulcerosa) przebiegające z gorączką lub bez niej i bez innych objawów wyniszczenia. III. Suchoty płuc włókniste. Większą wartość ma klasyfikacja Seweryna Sterlinga, uznana za obowiązującą lekarzy polskich przez I Ogólnopolski Zjazd Przeciwgruźliczy- w Krakowie w r. 1925. Brzmi ona jak następuje: A. Postaci przewlekłe (suchoty płuc pospolite): Tuberculosis pulmonum abortiva. I. Phthisis pulmonum chronica incipiens: a. occulta; b. trumiiesta: II. Phthisis pulmonum chronica declarata s. confirmata: a. fibrosa; b. fibrosocaseosa: stationaris; proqrediens acute, chronice, regrediens. c. caseosa: progrediens acute, chronice. III. Phthisis pulmonum chronica consumptiva: a. fibrosa b. fibrosocaseosa c. caseosa . Tuberculosis puimonurn obsoleta. B. Gruźlica płuc ostra i podostra: I. Pneumonia caseosa tuberculosa. II. Bronchopneumonia caseosa tuberculosa. III. Tuberculosis pulmonum miliaris: a. catarrhalis; b. suffocans. [podobne: operacja endometriozy, endometrioza operacja, endometrioza przyczyny ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza operacja endometrioza przyczyny operacja endometriozy