Klasyfikacja Sterlinga dotyczy przewaznie gruzlicy

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Klasyfikacja Sterlinga dotyczy przeważnie gruźlicy płuc postępującej, atomiast nie uwzględnia gruźlicy płuc wczesnego dżieciństwa ani okresu łodzieńczego a także czynnika patogenetycznego i odpornościowego. Iotez obecnie nie może już nas zadowolić. Wyrugowują ją klasyfikacje Bard-Pićryego (z r. 1913) oraz Neumanna. Pierwsza z nich uwzględnia zynnik patogenetyczny, a druga, prócz tego, stan odporności swoistej, dyż opiera się na klasyfikacji Barda i na teorii trzech okresów alergicz- ych Rankego. Klasyfikacje te, zwłaszcza Neumanna, pozwalają wnosić o przeszłości i przyszłości chorego o najwłaściwszym leczeniu. Ich wyż- szość pod tym względem nad klasyfikacją Sterlinga można wyjaśnić na przykładzie przewlekłej gruźlicy płuc włóknisto-serowatej. W klasy- fikacji Neumanna odpowiadają tej postaci gruźlicy płuc suchoty płuc rozpadowo-włókniste (phthisis pulmorium chronica ulceroso-fibrosa), su- hot Y płuc włóknisto-serowate pospolite (phthisis pulmonum fibroso- caseosa communis) i przewlekłe suchoty płuc okresu pokwitania (phthisis ulmonum pubertatis chronica). Te postaci objęte w klasyfikacji Ster- inga jednym mianem różnią się i przeszłością, i przyszłością, “Ceteris aribus” najgorzej rokują suchoty płuc okresu pokwitania, lepiej : su- hot Y płuc pospolite i naj pomyślniej – suchoty płuc rozpadowo-włókni- te. Suchoty okresu pokwitania powstają w wieku młodzieńczym, gdy strój, zakażony prątkami gruźlicy, nie może wytworzyć dostatecznej dporności z przyczyn zewnętrznych lub wewnętrznych. Na odwrót su- hoty płuc rozpadowo-włókniste dotyczą osób najczęściej w wieku star- zym i są poprzedzone gruźlicą płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną tuberculosis pulmonum fibrosa densa localisata) albo włóknistą rozlaną (tuberculosis pulmonum fibrosa diffusa), które przebiegają latami wśród zaostrzeń i przycichania choroby. Postać ta rozwija się pod działaniem czynników osłabiających ustrój, tak jak i suchoty płuc okresu pokwitania, lecz nie szerzy się tak szybko w płucu wskutek obfitego w nim rozwoju bliznowaciejącej tkanki łącznej oraz pewnej, chociaż nieco już upośle- dzonej, zdolności obronnej ustroju nabytej w walce, toczonej z zaka- żeniem gruźliczym latami. Toteż objawy toksyczne, bardzo wyraźne w su- chotach płuc okresu pokwitania, są tutaj o wiele słabsze i sprawa choro- bowa może trwać długo. Inaczej się dzieje w pospolitych suchotach płuc. Tu nie ma przeszkód w szerzeniu się sprawy chorobowej w płucu, a odporność swoista, naby-ta przy pierwszym zakażeniu, znacznie już osłabła. [więcej w: , bielizna nocna, tusz do rzęs, zagęszczanie rzęs ]

Tags: , ,

Comments are closed.